年区内地方住院病人医保基本统筹额只占全区基本统筹额的13.91%，年为13.17%……这一数字，是曾经的东营市河口区疑难危重病人救治能力严重不足的直接表现。河口区不少医疗机构是从油田、港口等“母体”剥离出来的，有的甚至近20年未招聘人员、未更新设备。把更多患者留在当地、减少医保资金外流、做强本地医疗资源为群众提供优质便捷的医疗服务迫在眉睫。河口区从小切口出发，通过实施“转诊一件事”这一惠民便民政策，有效地解决了这些问题。
河口区医疗机构设立双向转诊绿色通道，实施多项就诊优惠措施：区内上转转诊患者“免预约就诊”“优先住院诊疗”，下转患者“免住院起付线”等；医院的，则提供“一对一”服务。同时，通过实施病种分级，明确了区内医疗机构收治病种目录、下转病种清单，着重提升当地医疗机构“留的能力、请的经验、转的服务”。
“留的能力”得到提升——医院作为医共体龙头单位，通过引进设备、招聘人才，开展了心脑血管介入等多项新技术，并在重症医学科、中医康复等学科开设病区。医院等二级医疗机构全面负责基层卫生院、社区卫生服务中心的医疗质量管理，帮助开设中医、口腔等特色门诊，开展慢性病及住院收治管理服务。在此基础上，派遣有副高以上职称的专家每周定向服务基层2个以上工作日。年以来累计“下沉”专家人次，诊治患者余人次。
“请的经验”更加丰富——医院医院合作，医院专家库，在患者需要时主动帮助联系院外专家前来手术、会诊。仅今年医院专家会诊、手术余人次。
“转的服务”更加贴心——对确需外转就医的患者，由医院进行必要检查、检验等先期准备工作，并负责预约市、省及省外医疗机构，将患者“点对点”医院进行诊疗，实现上转患者“免预约就诊”“优先住院诊疗”。同时，借助医共体内信息平台，建立沟通渠道，做好后期跟踪随访工作，引导病情平稳后的患者适时下转至区内医疗机构进行后续治疗，做到转诊环节无缝衔接。
河口区委副书记、区长、区紧密型县域医共体委员会主任田兵兵称，通过实施“转诊一件事”，把群众看病就医的私事变成了政府特别是医疗机构的公事，医疗服务延伸到诊疗、咨询、随访、健康管理等整个健康链条，减少了群众医疗支出，节约了患者就医时间。同时，医保资金留在本地，提高了医护人员待遇，增强了本地卫生服务事业发展的后劲。
据统计，河口区今年前7个月的基本医疗满意度测评得分从去年年底的75.66提升到87.26，而且今年上半年今年上半年由医院医院的患者数量同比下降了40.9%。
统筹：山东省卫生健康委宣传处
撰稿：王爱军宋吉男刚毅
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